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¿Cómo se enfrentan mejor las parejas con el trastorno bipolar?

«No soy el tipo de persona a la que le gusta gritar mis problemas personales desde los tejados, pero cuando mi bipolar se haga público, espero que los demás pacientes sepan que es completamente controlable. Espero poder ayudar a eliminar cualquier estigma asociado a él, y que aquellos que no lo tienen bajo control buscarán ayuda con todo lo que está disponible para tratarlo «. -Catherine Zeta Jones

Según el Instituto Nacional de Salud Mental ( NIMH)), el trastorno bipolar es una afección psiquiátrica que afecta al 2.8 por ciento de la población de los EE. UU. en un año determinado, y en el transcurso de la vida afecta al 4.4 por ciento de las personas. Aproximadamente el 83 por ciento de las personas tendrá síntomas muy graves, y un 17 por ciento adicional tendrá síntomas moderadamente graves. Las tasas de trastorno bipolar son similares para hombres y mujeres, y el trastorno bipolar se diagnostica con mayor frecuencia a mediados de los años 20, dentro de un amplio rango de edad de inicio.

El trastorno bipolar es una enfermedad compleja, con síntomas aparentemente contradictorios, desde depresión severa hasta euforia extrema y agitación («manía»), y todo lo demás, incluidos episodios maníacos de bajo grado , llamados episodios «hipomaníacos», y depresión y manía combinadas, llamadas episodios «mixtos». Hay varios subtiposdel trastorno bipolar, y se considera una condición que requiere manejo a largo plazo . Muchas personas con trastorno bipolar tienen dificultades para acceder a diagnósticos y tratamientos efectivos, lo que lleva a un mayor sufrimiento para ellos y sus seres queridos. El trastorno bipolar a menudo se complica por la presencia de otras afecciones psiquiátricas, incluidos los trastornos y crisis de ansiedad , el TDAH, como tratar la somatizacion
y los trastornos por uso de sustancias, que exacerban la situación.

Si bien la emoción, la energía y la euforia medida pueden ser agradables para los pacientes y las personas cercanas a ellas, la depresión a menudo es crónica y difícil de tratar, y las fases maníacas pueden incluir, además de la euforia y períodos de mayor productividad , comportamiento imprudente, agitación, insomnio , juicio y toma de decisiones deteriorados , y síntomas más severos, lo que lleva a repercusiones negativas a largo plazo debido al gasto excesivo, el comportamiento sexual y otros comportamientos altamente problemáticos como el del mentiroso compulsivo tratamiento, a veces francamente peligrosos.

Desafortunadamente, como resultado, las emociones en el trastorno bipolar a menudo se vuelven sospechosas, ya que las personas pueden cuestionar si los sentimientos son «reales» o se deben a la enfermedad. Las tasas de suicidio en el trastorno bipolar son el doble de las del trastorno depresivo mayor, también llamado «depresión unipolar» (Chen y Dilsaver, 1996), con intentos de suicidio en hasta el 50 por ciento de los pacientes bipolares (Jamison, 2000) y, según informes, la muerte por suicidio como tan alto como 20 por ciento (Tondo, Isacsson y Baldessarini, 2003).

El diagnóstico del trastorno bipolar puede ser difícil, ya que se busca tratamiento para la depresión en lugar de la hipomanía, por lo que a menudo se retrasa el tratamiento adecuado en la crisis matrimonial y de pareja. Incluso cuando se ha realizado un diagnóstico adecuado, puede ser difícil encontrar medicamentos y otros tratamientos que sean efectivos y aceptables. Las personas con trastorno bipolar pueden encontrar que permanecer en el tratamiento es un desafío, especialmente cuando se trata de tomar medicamentos que pueden atenuar los aspectos atractivos de la enfermedad, mientras que posiblemente causen efectos secundarios negativos significativos y complicaciones médicas.

 

 

Parejas con trastorno bipolar

Comprensiblemente, el trastorno bipolar presenta desafíos para las parejas debido a la variedad de síntomas, la falta de estabilidad en el tiempo, las consecuencias de los comportamientos y el deterioro de la manía y la depresión, y la dificultad para encontrar y mantener un tratamiento efectivo. Divorcio y la separación son dos o tres veces más comunes entre las parejas con una pareja bipolar (Kogan et al., 2004), lo que lleva a casa el daño que la condición puede causar a las relaciones. Las parejas lidian con episodios recurrentes de depresión, manía y otros síntomas, sentimientos de impotencia, dificultad con la cercanía debido a la necesidad de manejar las emociones con cuidado y una tendencia a usar la negación para controlar el impacto de la enfermedad en la relación y sus vidas ( Ablon et al., 1975), aunque la negación puede ser menos prominente (y necesaria) a medida que se dispone de un tratamiento más efectivo.

Nueva investigación sobre cómo las parejas enfrentan el trastorno bipolar

En el estudio actual de la revista Family Relations, Granek y sus colegas (2018) utilizan medidas de investigación cualitativas para discernir las principales estrategias que usan las parejas reales para hacer frente al trastorno bipolar. Si bien la investigación previa ha explorado el afrontamiento en condiciones psiquiátricas bipolares y relacionadas, esta es la primera investigación en encuestar a pacientes y parejas en un entorno clínico y analizar sus narrativas para destilar los principales temas recurrentes.

Trabajando con parejas en una clínica bipolar ambulatoria en Israel, los investigadores realizaron entrevistas detalladas con un total de 21 participantes, incluidas nueve parejas casadas y tres parejas cuyos cónyuges decidieron no participar. Once participantes fueron diagnosticados con trastorno bipolar I, siete mujeres y cuatro hombres, y todos los participantes del estudio en tratamiento debían estar estables durante al menos un mes antes de la entrevista. Los pacientes tenían entre 30 y 68 años, con un promedio de 50 años, y las parejas tenían entre 39 y 70 años, con un promedio de 52 años. La duración del matrimonio oscilaba entre 4 y 45 años, en promedio 22 años, y muchas parejas tenían hijos.

 

Todo parace indicar que vamos a seguir con las mismas tendencias estadisticas, debemos atender estos datos para poder prepararnos para el futuro. Seguiremos atentos para informar cuando tengamos nuevos datos. Gracias!

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